Huko Colorado, Medicaid inaitwa Health First Colorado. Kila Mwanachama wa Health First Colorado ni wa shirika la kikanda ambalo linasimamia huduma zao za afya za kimwili na kitabia. Washirika wa Afya wa Kaskazini Mashariki ni shirika la kikanda na inasaidia mtandao wa watoa huduma ili kuhakikisha kuwa Wanachama wanaweza kupata huduma kwa njia iliyoratibiwa.
PCP wako ndiye mwasiliani wako mkuu kwa huduma zako zote za afya. Wanaweza kujibu maswali uliyo nayo kuhusu manufaa yako na kukusaidia kupata huduma unayohitaji. Health First Colorado itakukabidhi PCP, lakini unaweza kuchagua mtoa huduma mwingine wa ndani ya mtandao wakati wowote. Utatumwa kwa shirika la kikanda ambalo PCP wako anafanya kazi nalo. Shirika lako la eneo pia linaweza kukusaidia kutumia manufaa yako ya afya ya kimwili na kitabia na inaweza kukusaidia kukuunganisha na watoa huduma. Ifuatayo ni eneo la Washirika wa Afya Kaskazini Mashariki:
Wajibu wa Washirika wa Afya Kaskazini Mashariki
Washirika wa Afya wa Kaskazini Mashariki watakusaidia:
- Kutathmini au kupanga kwa ajili ya tathmini ya matibabu, afya ya kitabia, na mahitaji ya kisaikolojia;
- Anzisha mpango kamili wa uratibu wa utunzaji ambao unashughulikia mahitaji haya;
- Kuendeleza mtandao wa Watoa Huduma ya Msingi (PCP) na ujirani wa afya;
- Kuratibu marejeleo kwa watoa huduma za matibabu maalum, mashirika ya huduma ya binadamu, au huduma za afya ya kitabia;
- Kuwezesha kubadilishana habari kati ya watoa huduma wengi;
- Fuatilia maendeleo yanayohusiana na mpango wako wa uratibu wa utunzaji.
- Kukidhi mahitaji yote ya uratibu wa utunzaji wa shirika la kikanda.
Washirika wa Afya wa Kaskazini Mashariki watafanya:
- Tathmini hitaji la mwanachama la huduma za afya ya kitabia na uandae mpango wa huduma hizi;
- Panga utoaji wa huduma muhimu za kimatibabu, pamoja na kiwango cha utunzaji wa wagonjwa;
- Kuendeleza na kuthibitisha mtandao wa watoa huduma za afya ya kitabia;
- Kuendeleza michakato ya usimamizi wa matumizi;
- Kutoa ufikiaji wa kutosha kwa huduma za afya za kitabia zilizojumuishwa katika mpango pamoja na viwango vya utoshelevu wa mtandao.
- Kuwezesha mabadiliko kutoka ngazi moja ya huduma hadi nyingine (kwa mfano, mipango ya kutokwa);
- Kukidhi mahitaji yote ya mkataba kwa manufaa ya afya ya tabia.