Что такое региональная организация

В Колорадо Medicaid называется Health First Colorado. Каждый член Health First Colorado принадлежит к региональной организации, которая управляет их физическим и поведенческим здоровьем. Northeast Health Partners - это региональная организация, которая поддерживает сеть поставщиков, чтобы обеспечить скоординированный доступ участников к медицинской помощи.

Ваш PCP является вашим основным контактным лицом по всем вопросам вашего здравоохранения. Они могут ответить на ваши вопросы о ваших льготах и помочь вам получить необходимое обслуживание. Health First Colorado назначит вам PCP, но вы можете выбрать другого поставщика услуг внутри сети в любое время. Вас направят в региональную организацию, с которой работает ваш PCP. Ваша региональная организация также может помочь вам воспользоваться преимуществами для вашего физического и психического здоровья и помочь вам связаться с поставщиками медицинских услуг. Ниже представлен регион Northeast Health Partners:

Colorado RAE Region 2 - Northeast Health Partners LLC

Роль Северо-восточных партнеров по здравоохранению

Northeast Health Partners поможет вам:

  • Оценить или организовать оценку медицинских, поведенческих и психосоциальных потребностей;
  • Разработать полный план координации помощи, отвечающий этим потребностям;
  • Развитие сети поставщиков первичных медицинских услуг (PCP) и медицинского района;
  • Координировать направления к специализированным поставщикам медицинских услуг, агентствам по оказанию социальных услуг или службам психического здоровья;
  • Облегчить обмен информацией между несколькими поставщиками;
  • Следите за ходом выполнения вашего плана координации медицинского обслуживания.
  • Соответствовать всем требованиям региональной организации по координации ухода.

Northeast Health Partners:

  • Оценить потребность участника в покрываемых услугах по охране психического здоровья и разработать план этих услуг;
  • Организация предоставления необходимых с медицинской точки зрения услуг, включая стационарное лечение;
  • Развитие и аттестация сети поставщиков услуг по охране психического здоровья;
  • Разработка процессов управления утилизацией;
  • Обеспечьте адекватный доступ к услугам по охране психического здоровья, включенным в план, включая стандарты соответствия сети.
  • Содействовать переходу с одного уровня лечения на другой (например, планирование выписки);
  • Выполнять все требования контракта для выплаты пособия по психическому здоровью.