Thank you for your interest in joining the Carelon Behavioral Health’s Provider Network.
As the Administrative Service Organization for Northeast Health Partners RAE (Region 2) joining the Carelon Behavioral Health network will allow you to serve Health First Colorado Members throughout the region.
Carelon Behavioral Health does not discriminate against particular providers for the participation, reimbursement, or indemnification of any provider who is acting within the scope of their license or certification under applicable State law, solely on the basis of that license or certification. Carelon Behavioral Health does not discriminate against particular providers that serve high-risk populations or specialize in conditions that require costly treatment. Should a particular provider be declined to participate in the network, they will receive a written notice of the reason for the decision.
Thank you for your interest in becoming a behavioral health provider with Carelon Behavioral Health.
Carelon Behavioral Health credentials individual practitioners and facilities. Groups must have a valid OBH license to be credentialed as a facility; otherwise we will credential individual practitioners within your group. Please send us the following information for each practitioner and facility that would like to be credentialed with us.
Se você for um estabelecimento, envie-nos as informações listadas acima e uma lista de seus fornecedores.
Analisaremos suas informações e entraremos em contato com as próximas etapas.
Thank you for your interest in becoming a PCP with Carelon Behavioral Health.
Oferecemos contratos a qualquer provedor que atenda a todos os requisitos para atender aos membros do Medicaid como um provedor de atenção primária e uma clínica médica no Programa ACC, incluindo:
- Estar inscrito como provedor no programa Colorado Medicaid
- Seja:
- Certificado pelo estado como provedor no programa Medicaid e CHP + Medical Homes for Children
- Médico individual, enfermeira de prática avançada ou assistente médico com foco em cuidados primários, clínica geral, medicina interna, medicina familiar, pediatria, geriatria ou obstetrícia e ginecologia, ou é um CMHC qualificado ou médico de HIV / doenças infecciosas ou
- Um centro de saúde qualificado pelo governo federal (FQHC) ou uma clínica de saúde rural (RHC)
- Ser licenciado como provedor de MD, DO ou NP pelo Conselho Médico de Enfermagem do Colorado para praticar no estado do Colorado;
- Atuar como fonte exclusiva de atenção primária para os membros e ser capaz de fornecer a maioria dos cuidados médicos primários, preventivos e de doenças abrangentes do membro; e
- Demonstrar comprometimento com os seguintes princípios do modelo de residência médica, conforme alterado pelo estado.
Para avaliação, envie-nos as seguintes informações para o PCP que deseja ser contratado conosco:
- Nome PCP
- NPI#
- CPF
- Medicaid Provider Location ID (também conhecido como Billing ID) por local de serviço
- Ponto de contato de contratação
- Nome, número de telefone e endereço de e-mail
- Outros pontos de contato, se apropriado
Você pode enviar por e-mail coproviderrelations@carelon.com ou
fax 719-538-1433.