„Zawsze miałaś tę Moc, moja droga, po prostu musiałaś się tego nauczyć dla siebie”. - Glinda

Prawa i obowiązki

Jako członek naszej organizacji regionalnej chcemy, abyś poznał swoje prawa i obowiązki (zadania, które musisz wykonać). Znajomość swoich praw i obowiązków daje Ci osobistą moc podejmowania właściwych decyzji dotyczących opieki zdrowotnej. Poświęć trochę czasu, aby kliknąć poniższe linki, aby dowiedzieć się więcej!

Dostęp do opieki - nasze zobowiązanie wobec Ciebie

Dostawcy usług medycznych podstawowej opieki zdrowotnej („PCMP”) są zobowiązani do obsługi członków programu Health First Colorado (Colorado's Medicaid) jako pobliski dom medyczny, dążąc do spełnienia wysokich standardów dostępu do opieki, takich jak:

  • Zapewnij rozsądne godziny pracy, w tym całodobową dostępność informacji, skierowań i leczenia w stanach nagłych.
  • Zasięg telefoniczny 24/7 z dostępem do lekarza, który może dokonać oceny potrzeb zdrowotnych Członka;
  • Dostępność terminu w weekendy i wydłużone godziny pracy; i
  • Krótki czas oczekiwania w recepcji.
    • Pomoc doraźna – w ciągu dwudziestu czterech (24) godzin od wstępnego rozpoznania potrzeby.
    • Wizyty kontrolne w ramach ambulatoryjnej opieki zdrowotnej – w ciągu siedmiu (7) dni od wypisania ze szpitala
    • Wizyta w celu opieki objawowej, niepilna – w ciągu siedmiu (7) dni od złożenia wniosku
    • Wizyta w ramach opieki zdrowotnej – w ciągu jednego (1) miesiąca od złożenia wniosku; chyba że wcześniejsza wizyta jest wymagana w celu zapewnienia wykonania badań przesiewowych zgodnie z Zaakceptowany przez Departament harmonogram programu Bright Futures

Dostawcy zdrowia behawioralnego są zobowiązani do terminowego świadczenia usług na rzecz Członków, jak następuje:

  • Intensywna opieka - w ciągu dwudziestu czterech (24) godzin od wstępnej identyfikacji potrzeby.
  • Wizyty kontrolne ambulatoryjne - w ciągu siedmiu (7) dni po wypisaniu z hospitalizacji.
  • Niepilna wizyta objawowa - w ciągu siedmiu (7) dni od złożenia wniosku.
  • Wizyta w Well Care - w ciągu jednego (1) miesiąca od złożenia wniosku; chyba że wymagana jest wcześniejsza wizyta, aby zapewnić wykonanie badań przesiewowych zgodnie z przyjętymi przez Departament harmonogramami wczesnych okresowych badań przesiewowych, diagnostyki i leczenia (EPSDT).
  • Awaryjna behawioralna opieka zdrowotna - telefonicznie w ciągu piętnastu (15) minut od pierwszego kontaktu, w tym dostępności TTY; osobiście w ciągu jednej (1) godziny od kontaktu na obszarach miejskich i podmiejskich, osobiście w ciągu dwóch (2) godzin po kontakcie na obszarach wiejskich i przygranicznych.
  • Niepilne, objawowe usługi zdrowotne behawioralne - w ciągu siedmiu (7) dni od złożenia wniosku przez posła.
  • Wizyty administracyjne lub przyjmowanie grupowe nie będą traktowane jako wizyta w leczeniu objawowym w trybie pilnym.
  • RAE nie będzie umieszczać członków na listach oczekujących na wstępne rutynowe zgłoszenia serwisowe.