ကော်လိုရာဒိုတွင် Medicaid ကို Health First Colorado ဟုခေါ်သည်။ Health First Colorado အဖွဲ့ဝင်တိုင်းသည် ၎င်းတို့၏ ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာနှင့် အပြုအမူဆိုင်ရာ ကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှုကို စီမံခန့်ခွဲသည့် ဒေသဆိုင်ရာအဖွဲ့အစည်းတစ်ခုမှ ပိုင်ဆိုင်ပါသည်။ Northeast Health Partners သည် ဒေသဆိုင်ရာအဖွဲ့အစည်းတစ်ခုဖြစ်ပြီး အဖွဲ့ဝင်များသည် ညှိနှိုင်းမှုနည်းလမ်းဖြင့် စောင့်ရှောက်မှုလက်လှမ်းမီနိုင်စေရန် သေချာစေရန် ပံ့ပိုးပေးသူများကွန်ရက်ကို ပံ့ပိုးပေးပါသည်။
သင်၏ PCP သည် သင့်ကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှုအားလုံးအတွက် သင်၏အဓိကအဆက်အသွယ်ဖြစ်သည်။ ၎င်းတို့သည် သင့်အကျိုးခံစားခွင့်များနှင့်ပတ်သက်၍ သင့်တွင်ရှိသည့်မေးခွန်းများကို ဖြေနိုင်ပြီး သင်လိုအပ်သောစောင့်ရှောက်မှုကိုရရှိရန် ကူညီပေးနိုင်ပါသည်။ Health First Colorado သည် သင့်အား PCP တစ်လုံးကို တာဝန်ပေးမည်ဖြစ်သော်လည်း အခြားကွန်ရက်တွင်းဝန်ဆောင်မှုပေးသူကို အချိန်မရွေး သင်ရွေးချယ်နိုင်ပါသည်။ သင့် PCP နှင့်အလုပ်လုပ်သော ဒေသဆိုင်ရာအဖွဲ့အစည်းတစ်ခုတွင် သင့်ကို တာဝန်ပေးအပ်မည်ဖြစ်သည်။ သင့်ဒေသဆိုင်ရာအဖွဲ့အစည်းသည် သင့်ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာနှင့် အပြုအမူဆိုင်ရာ ကျန်းမာရေးအကျိုးကျေးဇူးများကို အသုံးပြုရာတွင်လည်း ကူညီပေးနိုင်ပြီး သင့်အား ဝန်ဆောင်မှုပေးသူများနှင့် ချိတ်ဆက်ကူညီပေးနိုင်ပါသည်။ အောက်တွင် Northeast Health Partners ၏ ဒေသဖြစ်သည်-
အရှေ့မြောက်ကျန်းမာရေး မိတ်ဖက်များ၏ အခန်းကဏ္ဍ
Northeast Health Partners များက သင့်ကို ကူညီပါမည်-
- ဆေးဘက်ဆိုင်ရာ၊ အပြုအမူပိုင်းဆိုင်ရာ ကျန်းမာရေးနှင့် စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာ လိုအပ်ချက်များကို အကဲဖြတ်ခြင်းအတွက် အကဲဖြတ်ရန် သို့မဟုတ် စီစဉ်ပါ။
- ဤလိုအပ်ချက်များကို ဖြည့်ဆည်းပေးသည့် ပြီးပြည့်စုံသော စောင့်ရှောက်မှု ညှိနှိုင်းရေး အစီအစဉ်ကို ထူထောင်ပါ။
- Primary Care Provider (PCP) ကွန်ရက်နှင့် ကျန်းမာရေး ရပ်ကွက်ကို ထူထောင်ပါ။
- အထူးပြုဆေးဘက်ဆိုင်ရာ ပံ့ပိုးပေးသူများ၊ လူသားဝန်ဆောင်မှုအေဂျင်စီများ သို့မဟုတ် အပြုအမူဆိုင်ရာ ကျန်းမာရေးဝန်ဆောင်မှုများသို့ လွှဲပြောင်းပေးပို့မှုများကို ညှိနှိုင်းပါ။
- ပံ့ပိုးပေးသူအများအပြားအကြား သတင်းအချက်အလက်ဖလှယ်မှုကို လွယ်ကူချောမွေ့စေခြင်း၊
- သင်၏ စောင့်ရှောက်မှု ညှိနှိုင်းရေး အစီအစဉ်နှင့် ပတ်သက်သည့် တိုးတက်မှုကို စောင့်ကြည့်ပါ။
- ဒေသဆိုင်ရာ အဖွဲ့အစည်း၏ စောင့်ရှောက်မှု ပေါင်းစပ်ညှိနှိုင်းမှု လိုအပ်ချက်များအားလုံးကို ဖြည့်ဆည်းပါ။
အရှေ့မြောက် ကျန်းမာရေး မိတ်ဖက်များ သည်-
- အကျုံးဝင်သော အပြုအမူဆိုင်ရာ ကျန်းမာရေးဝန်ဆောင်မှုများအတွက် အဖွဲ့ဝင်၏လိုအပ်ချက်ကို အကဲဖြတ်ပြီး ဤဝန်ဆောင်မှုများအတွက် အစီအစဉ်တစ်ခု ရေးဆွဲပါ။
- အတွင်းလူနာ စောင့်ရှောက်မှု အဆင့် အပါအဝင် ဆေးဘက်ဆိုင်ရာ လိုအပ်သော ဝန်ဆောင်မှုများ ပေးပို့ရန် စီစဉ်ပါ။
- အပြုအမူပိုင်းဆိုင်ရာ ကျန်းမာရေး ပံ့ပိုးပေးသူများ၏ ကွန်ရက်ကို တည်ဆောက်ပြီး ယုံကြည်စိတ်ချစွာ ၊
- အသုံးချမှု စီမံခန့်ခွဲမှုအတွက် လုပ်ငန်းစဉ်များ ဖော်ဆောင်ခြင်း၊
- ကွန်ရက်လုံလောက်မှုစံနှုန်းများအပါအဝင် အစီအစဉ်တွင်ပါဝင်သော အပြုအမူဆိုင်ရာ ကျန်းမာရေးဝန်ဆောင်မှုများကို လုံလောက်စွာဝင်ရောက်ခွင့်ပေးပါ။
- စောင့်ရှောက်မှုအဆင့်မှ အခြားအကူးအပြောင်းများကို လွယ်ကူချောမွေ့စေသည် (ဥပမာ၊ စွန့်လွတ်ခြင်းအစီအစဉ်)၊
- capitated အပြုအမူဆိုင်ရာ ကျန်းမာရေးအကျိုးကျေးဇူးအတွက် စာချုပ်လိုအပ်ချက်အားလုံးကို ဖြည့်ဆည်းပါ။