Rejoignez notre réseau!

Nous vous remercions de votre intérêt à rejoindre le réseau de fournisseurs de Carelon Behavioral Health.

En tant qu'organisation de services administratifs pour Northeast Health Partners RAE (Région 2), rejoindre le réseau Carelon Behavioral Health vous permettra de servir les membres de Health First Colorado dans toute la région.

Carelon Behavioral Health ne fait aucune discrimination à l'encontre de certains prestataires en ce qui concerne la participation, le remboursement ou l'indemnisation de tout prestataire agissant dans le cadre de sa licence ou de sa certification en vertu de la loi de l'État en vigueur, uniquement sur la base de cette licence ou de cette certification. Carelon Behavioral Health ne fait aucune discrimination à l'encontre de certains prestataires qui servent des populations à haut risque ou qui se spécialisent dans des pathologies nécessitant un traitement coûteux. Si un prestataire particulier se voit refuser la participation au réseau, il recevra un avis écrit expliquant la raison de la décision.

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Nous vous remercions de votre intérêt à devenir un prestataire de soins de santé comportementale auprès de Carelon Behavioral Health.

Carelon Behavioral Health accrédite les praticiens et les établissements individuels. Les groupes doivent avoir une licence OBH valide pour être accrédités en tant qu'établissement ; sinon, nous accréditerons les praticiens individuels au sein de votre groupe. Veuillez nous envoyer les informations suivantes pour chaque praticien et établissement qui souhaite être accrédité auprès de nous.

Si vous êtes un établissement, veuillez nous envoyer les informations énumérées ci-dessus et une liste de vos fournisseurs.

Nous examinerons vos informations et vous contacterons pour les prochaines étapes.

NHP transférera la gestion des réseaux de prestataires de services administratifs et de santé comportementale à Rocky Mountain Health Plans (RMHP) à compter du 1er juillet 2025. Pour plus d'informations, consultez le Lettre du fournisseur NHP ici ou e-mail nhprae_bh_pr@uhc.com

Nous vous remercions de votre intérêt à devenir PCP chez Carelon Behavioral Health.

Nous proposons des contrats à tout fournisseur volontaire qui répond à toutes les exigences pour servir les membres Medicaid en tant que fournisseur de soins primaires et foyer médical dans le programme ACC, cela comprend:

  1. Être inscrit en tant que fournisseur dans le programme Colorado Medicaid
  2. Être soit:
    1. Certifié par l'État en tant que fournisseur dans le cadre du programme Medicaid et CHP + Medical Homes for Children
    2. Médecin individuel, infirmier en pratique avancée ou assistant médical spécialisé dans les soins primaires, la médecine générale, la médecine interne, la médecine familiale, la pédiatrie, la gériatrie ou l'obstétrique et la gynécologie, ou est un praticien qualifié de la SCHL ou du VIH / des maladies infectieuses ou
    3. Un centre de santé qualifié au niveau fédéral (FQHC) ou une clinique de santé rurale (CHR)
  3. Être autorisé en tant que fournisseur de MD, DO ou NP par le Colorado Medical Board of Nursing pour pratiquer dans l'État du Colorado;
  4. Agir en tant que source dédiée de soins primaires pour les membres et être en mesure de fournir la majorité des soins médicaux primaires, préventifs et malades complets du membre; et
  5. Démontrer un engagement envers les principes suivants du modèle Medial Home tel qu'amendé par l'État.

Pour considération, veuillez nous envoyer les informations suivantes pour le PCP qui aimerait être contracté avec nous:

  • Nom du PCP
  • NPI#
  • Numéro d'identification fiscale
  • ID d'emplacement du fournisseur Medicaid (alias ID de facturation) par emplacement de service
  • Point de contact contractuel
    • Nom, numéro de téléphone et adresse e-mail
  • Autres points de contact, le cas échéant

Vous pouvez envoyer par e-mail coproviderrelations@carelon.com ou
télécopieur 719-538-1433.